Krvarenje iz nosa (epistaksa)

Odgovara:
Ana Jovanović, dr. vet. med.
Pet centar, Bulevar M. Milankovića 1v, Beograd

P: Pas je doberman i krv mu teče iz nosa nakon trčanja kroz šumu. Krvarenje nije kontinuirano, već u intervalima od nekoliko dana. Njegova otkrića su u redu. Ali veterinar još uvek nije rekao šta je istina. Krv povremeno teče samo sa jedne strane nosa. Molim komentar. Hvala, Mina

O: Epistaksija (lat. Epistakis) je stanje u kojem su prisutne krvarenja iz nosa. Izgled je obično bezopasan, ali se može javiti i u obliku dužih epizoda. U tim slučajevima uzrok je obično ozbiljnije prirode i zahteva hitan pregled od strane veterinara.

Generalno, krvarenje iz nosa može biti kapilarno i arterijsko. Arterijsko krvarenje je obično rezultat puknuća krvnih sudova uzrokovanog traumom ili povredom. Uzroci se, naime, dele na lokalne i opšte. Lokalni uzroci, pored spontanog i traumatičnog krvarenja, mogu biti i nosni polipi, povrede sluzokože stranog tela ili tumori nosne šupljine ili paranazalnih sinusa. Uobičajeni uzroci uključuju infekcije gornjih disajnih puteva, kardiovaskularne bolesti, visok krvni pritisak (bolest bubrega, hipertireoza, hiperadrenokortizam) i bolesti povezane sa koagulacijom krvi (koagulopatija, trombocitopenija ...). Ostali uzroci uključuju reakcije na lekove, erlihiozu, bolesti koštane srži (neoplazija, aplastična anemija ...), urođene bolesti (Villebrandova bolest, hemofilija ...), vaskulitis (upala krvnih sudova) ...

Dijagnoza uključuje uzimanje sveobuhvatne istorije i sprovođenje opšteg kliničkog pregleda dopunjenog posebnim testovima, kao što su rinoskopija, ispiranje nosa, nosna biopsija, ... Kompletna krvna slika i njeni parametri mogu dalje voditi dijagnozu.

U svakom slučaju, kliničku sliku koja se povremeno jednostrano pojavi kod vašeg ljubimca može izazvati bilo koji od gore navedenih zdravstvenih poremećaja. Međutim, kako ovo može biti znak mnogo ozbiljnijih zdravstvenih poremećaja, neophodno je utvrditi tačan uzrok, odnosno postaviti dijagnozu. U tu svrhu bilo bi potrebno ponovo kontaktirati svog veterinara ili drugog veterinara, ili Kliniku za internu medicinu (internu) Veterinarskog fakulteta u Zagrebu, Heinzelova 55. Kolege na gore navedenim adresama moći će da obave sve neophodne preglede i testove za utvrđivanje opšte zdravstveno stanje ljubimca i sama dijagnoza. U skladu sa dijagnozom utvrdiće se najprikladniji način lečenja postojećeg stanja, kao i odgovaranje na sva pitanja koja se odnose na zdravlje i kvalitet života kućnog ljubimca uopšte.

Korisne informacije o sličnoj simptomatologiji možete saznati i u odgovoru kolegice Mirjana Pejčić, dr. vet. med. pod naslovom Krvarenje iz nosa - epistaxis