Posledice davanja injekcije od strane nestručnog lica

P: Pre 10-ak dana je moj mačak bio kod veterinara i dijagnostifikovan mu je FUS. Što se toga tiče sada jede samo Royal Canin Urinary S/O i sve se stabilizovalo. Međutim, dok nije mogao da mokri primao je terapije, ali pošto mi je veterinar stvarno daleko, a ja sam mnogo puta ranije davala injekcije životinjama, zamolila sam da poslednje 3 terapije ponesem kući i dam sama. Međutim prilikom druge terapije maca mi se otela i počela da se vrpolji pa sam je morala ubosti 2 puta i posle toga sam primetila da ju je to stvarno bolelo, da se nešto desilo jer je počeo nekontrolosano da skače i trči po sobi... nešto nisam uradila kako treba. Sada su se na tom mestu pojavile neke krastice a moja mačka je postala agresivna. Ne dopušta da se podigne, frkće, kezi zube i zariva nokte kad je podignemo ili pipnemo zadnji deo leđa. Postao je gotovo opasan. Moram napomenuti da je u pitanju persijska maca koju treba redovno češljati, a ja već 10 dana ne smem da je isčetkam. Ne znam šta da radim i kako da uspostavim odnos sa njim ponovo, jer mislim da je izgubio poverenje i da se plaši kada ga diramo. Mačak kritično mesto ne liže niti na bilo koji način daje do znanja da ga boli, normalno funkcionise, jede, igra se s drugim mačkama...

Molim Vas za savet kako bih mogla da mu se približim i eventualno pomognem oko tih krastica, pošto trenutno ne mogu ni da zamislim kako uopšte da mu detaljno pregledam to mesto (znam toliko da nema hematoma, podliva ili otoka samo suvo zadebljanje na koži). Hvala Vam puno na odgovoru, Blaženka

O: Lekovi su hemijske supstance ili kombinacije supstanci koje su namenjene lečenju ili sprečavanju bolesti kod ljudi i životinja, služe za postavljanje dijagnoze, za poboljšanje ili promenu fizioloških funkcija u organizmu. Oni svoje dejstvo najčešće ostvaruju tako što se vezuju za specifične proteine - receptore i na taj način pokreću određene reakcije u organizmu i deluju na enzime, jonske kanale, transportne molekule itd. U zavisnosti od njihove farmakokinetike, resorpcije, distribucije, metabolizma, eliminacije iz organizma i mogućih neželjenih dejstava postoji specifičan način njihove primene i doziranja kod različitih vrsta životinja. Tako se neki  lekovi primenjuju preko usta - per oralno kada se aplikuju u hrani, vodi ili se direktno gutaju i u obliku su kapsula, tableta, praškova, gelova itd.

Zatim sublingvalna primena preko sluznice usta koja se primenjuje kod lekova koji su osetljivi na želudačnu kiselu, a per rektalno primenjivanje preko sluznice rektuma se koristi u slučajevima aplikovanja klizme i nazalno primenjivanje preko sluznice nosa u obliku sprejeve i kapi. Takođe lekovi se mogu primenjivati i u obliku masti ili kapi za rožnjaču oka, a tu je i inhalaciona primena lekova koja se odnosi na primenu isparljivih aktivnih supstanci preko respiratorog sistema i injekcioni načini aplikacije lekova pod kožu, u mišić, intravenski, u šupljinu zgobne čaure, intraperitonealni i drugi. Za svaki od ovih načina aplikacije se primenjuju različito pripremljeni oblici lekova, aktivnih supstanci i njihovih nosača koji će za određeni način aplikacije ostvariti maksimalni efekat sa najboljom resorpcijom, distribucijom, eliminacijom leka i najmanjim neželjenim reakcijama lekova. Koji će se oblik leka primeniti zavisi od fizičko-hemijskih oblika aktivne supstance, terapijskog cilja, načina primene leka, zatim da li se radi o kućnim ljubimcima ili životinjama koje se koriste u ishrani ljudi i samim razlikama među pojedinim vrstama ( prema ishrani: biljojedi, mesojedi, svaštojedi, prema anatomskoj građi organa, veličini, telesnoj masi životinje, reproduktivnom ciklusu itd.). Svaki od fabrički proizvedenih lekova u svojoj preskripciji navodi i mogući način aplikacije, pa tako na primer supstance namenjene intavenskoj aplikaciji moraju biti sterilni, apirogeni, temperirani, vodeni rastori, a na ovaj način se mogu aplikovati glukoza, aminokiseline, mineralno-vitaminski kompleksi i naravno neki lekovi pripremljeni na ovaj način.

Sama aplikacija leka mora se izvršiti u odgovarajući krvni sud u odnosu na vrstu životinje: u jugularnu venu, usnu venu, veći krvi sudovi prednjeg ili zadnjeg ekstremiteta. Ubrizgavanje leka vrši se sporo i po pravilu treba da traje 15 do 30 sekundi. Brza aplikacija izaziva šok usled postizanja visoke koncentracije leka u krvi za kratko vreme i usled njegovog delovanja na hemoreceptore u luku aorte i miokardu, zbog čega nastaje hipotenzija i poremećaj disanja. Ukoliko se govori o intramuskularnoj aplikaciji, ovi lekovi se aplikuju direktno i duboko u određeni mišić na telu u zavisnosti od životinjske vrste. Ovakva primena leka je gotovo uvek bolna i mora se ograničiti zapremina leka na jedno injekciono mesto. Na ovaj način se smanjuje bolnost i povećava resorpcija leka. Za pravilnu izvedenu aplikaciju lekova morate poznavati lekovito  sredstvo koje primenjujete, njegove osobine, način aplikacije, resorpciju, interval davanja, mesto aplikacije (mišić, pod kožu, na kožu, u venu, koji mišić, koja vena), način aplikacije leka (da li se mesto aplikacije dezinfikuje ili ne), da li se lek temperira, postoji li mogućnost povrede okolnog tkiva, nerava, perforacije kože, mišića, trbušnog zida itd. Naravno da prilikom aplikacije lekova životinja mora biti i pravilno fiksirana da ne bi došlo do povreda ili lica koje aplikuje lek, životinje ili drugih lica.

Nepravilna aplikacija leka može da dovede do lokanih zapaljenskih procesa, bolnosti, nekroze tkiva, formiranja apscesa, povrede određenih nerav, svrab kože, opadanje dlake itd. Naravno prilikom aplikacije lekova morate biti svesni pojave neželjenih dejstava lekova koji se javljaju  kod pojave neselektivnosti lekova, izmenjene farmakokinetike, interakcije lekova itd. Jedan od težih neželjenih dejstava lekova koji može da prati aplikaciju lekova je i alergijska reakcija na lek sa pojavom anafilaktičnog šoka koji  se mora specifično tretirati.

Iz svega navedenog nikada  se ne savetuje i ne preporučuje aplikacija lekova od strane nestručnih lica.

Iz Vaseg pitanja nisam shvatio mesto aplikacije i koji je lek u pitanju da bih mogao da naslutim da li je moglo doći do nekih oštećenja i povreda nerava, mišića itd. Zbog toga Vam savetujem da se obratite veterinaru kako bi pregledao životinju i po potrebi nastavio dalju terapiju.